선택적 함구증 (Selective mutism), 원인과 해결방안

선택적 함구증(Selective mutism)

선택적 함구증은 다른 상황에서는 말할 수 있음에도 불구하고 특정 사회적 환경이나 특정 개인에게 말을 할 수 없는 것이 특징인 아동기 불안 장애입니다. 이 장애는 소아의 약 1%에 영향을 미치며 일반적으로 5세 이전에 발생합니다. 선택적 함구증은 사회적, 학업적, 정서적 기능에 심각한 손상을 초래할 수 있으며 치료하지 않으면 청소년기와 성인기까지 지속될 수 있습니다. 이 글에서는 선택적 함구증의 원인과 해결책에 대해 논의할 것입니다.

 

선택적 함구증의 원인

선택적 함구증의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 연구자들은 이 장애의 발달에 기여할 수 있는 몇 가지 요인을 확인했습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 불안: 불안은 종종 선택적 함묵증의 주요 원인입니다. SM을 가진 아이들은 특정 사회적 상황에서 매우 불안해 할 수 있으며, 이로 인해 말을 할 수 없게 될 수 있습니다. 불안은 새로운 사회적 상황, 부모와의 분리 또는 부정적인 평가에 대한 두려움과 같은 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다.
• 기질: 선천적으로 수줍음이 많거나 소심한 아이들은 선택적 함구증에 걸리기 쉽습니다. 이 아이들은 사회적 상황에 더 민감할 수 있으며 새로운 환경에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 가족력: 선택적 함구증에는 유전적 요소가 있을 수 있습니다. 불안이나 기분 장애의 가족력이 있는 소아는 이 장애가 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.
• 언어 지연: 언어 지연이 있는 아동은 선택적 함구증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이는 그들이 사회적 상황에서 의사소통하는 데 어려움을 겪을 수 있고, 이로 인해 불안과 말하기 꺼림으로 이어질 수 있기 때문입니다.

선택적 함묵증 해결방안

선택적 함구증이 있는 어린이를 돕는 데 효과적인 것으로 밝혀진 몇 가지 치료법이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 인지 행동 치료(CBT): CBT는 부정적인 생각과 행동을 바꾸는 데 중점을 둔 치료 유형입니다. 선택적 함구증의 경우, CBT는 불안을 다루는 방법을 아이에게 가르치고 말하기 불편함을 느끼는 상황에 점진적으로 노출시키는 것을 포함할 수 있습니다.
• 언어 치료: 언어 치료는 언어 지연이나 말하기 어려움이 있는 선택적 함구증이 있는 어린이에게 도움이 될 수 있습니다. 언어 치료사는 아동과 협력하여 아동의 언어 및 의사소통 기술을 향상시켜 불안을 줄이고 사회적 기능을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

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• 약물 치료: 경우에 따라 선택적 함구증의 증상을 관리하는 데 도움이 되는 약물을 사용할 수 있습니다. 항우울제와 항불안제는 불안을 줄이고 사회적 기능을 향상시키는 데 효과적일 수 있습니다.
• 부모-자녀 상호작용 치료(Parent-Child Interaction Therapy, PCIT): PCIT는 긍정적인 사회적 행동을 촉진하는 방식으로 자녀와 상호 작용하는 방법을 부모에게 가르치는 치료 유형입니다. 이것은 사회적 기술을 향상시키고 불안을 줄일 수 있기 때문에 선택적 함구증이 있는 어린이에게 도움이 될 수 있습니다.

결론

선택적 함구증은 아동의 사회적, 학업 및 정서적 기능에 중대한 영향을 미칠 수 있는 복합 장애입니다. 이 장애의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 발달에 기여할 수 있는 몇 가지 요인이 있습니다. 다행히도 선택적 함구증이 있는 어린이를 돕는 데 효과적인 것으로 밝혀진 몇 가지 치료법이 있습니다. 여기에는 인지 행동 치료, 언어 치료, 약물 치료 및 부모-자녀 상호 작용 치료가 포함됩니다. 정신 건강 전문가 및 기타 전문가와 협력함으로써 부모는 자녀가 선택적 함묵증을 극복하고 잠재력을 최대한 발휘하도록 도울 수 있습니다.

 

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