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개요
조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애는 현실 감각의 왜곡을 특징으로 하며, 망상, 환각, 비조직적인 사고 및 행동, 그리고 부정적 증상을 포함합니다. 이러한 장애는 개인의 사회적, 직업적 기능에 심각한 영향을 미치며, 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.
주요 장애
조현병 (Schizophrenia)
- 진단 기준: 최소 6개월 이상의 기간 동안 망상, 환각, 비조직적 발화, 심각한 비조직적 또는 긴장성 행동, 부정적 증상 중 두 가지 이상의 증상이 나타나야 합니다.
- 기능적 손상: 사회적, 직업적 기능의 현저한 저하가 있어야 합니다.
- 배제 기준: 기분 장애, 약물 남용, 의학적 상태로 인한 것이 아니어야 합니다.
조현형 장애 (Schizotypal Personality Disorder)
- 특징: 사회적 및 대인관계의 결함, 기이한 신념 및 사고 패턴, 기이한 행동 및 외모를 포함합니다.
- 진단 기준: 성인기 초기에 시작되어 다양한 상황에서 나타나는 증상이어야 합니다.
망상 장애 (Delusional Disorder)
- 특징: 최소 1개월 이상의 기간 동안 하나 이상의 망상이 존재하지만, 조현병의 다른 기준은 충족되지 않습니다.
- 기능적 손상: 망상으로 인한 사회적, 직업적 기능의 현저한 저하는 없습니다.
단기 정신병적 장애 (Brief Psychotic Disorder)
- 특징: 망상, 환각, 비조직적 발화, 심각한 비조직적 또는 긴장성 행동이 1일 이상 1개월 미만으로 나타납니다.
- 회복: 증상은 완전히 회복됩니다.
조현양상장애 (Schizophreniform Disorder)
- 특징: 조현병과 유사한 증상이 1개월 이상 6개월 미만으로 나타납니다.
- 예후: 조현병으로 진행될 수 있습니다.
원인
- 유전적 요인: 가족력과 관련이 있으며, 유전적 요인이 크게 작용할 수 있습니다.
- 환경적 영향: 조기 발달 중의 스트레스, 사회적 고립 등이 영향을 미칠 수 있습니다.
유병률
조현병 스펙트럼 장애는 전 세계적으로 약 1%의 유병률을 보이며, 남성과 여성 모두에게서 발생할 수 있습니다.
위험 요인
- 출생 전 요인: 유전적 변이, 임신 중 스트레스 노출 등이 포함됩니다.
- 출생 후 요인: 사회적 고립, 조기 발달 중의 스트레스 등이 포함됩니다.
감별 진단 방법
조현병 스펙트럼 장애는 기분 장애, 약물 남용, 의학적 상태와 구별되어야 합니다. 정확한 진단을 위해서는 임상 평가 및 표준화된 검사 결과를 종합적으로 고려해야 합니다.
경과
조현병 스펙트럼 장애는 만성적인 경과를 보이며, 조기 발견 및 중재가 이루어질 경우 사회적 기능 향상이 가능하나, 일부 개인은 지속적인 지원이 필요할 수 있습니다.
심각도 수준
조현병 스펙트럼 장애의 심각도는 증상의 정도와 기능적 손상의 수준에 따라 평가됩니다:
| 심각도 수준 | 증상의 정도 | 기능적 손상 |
| 경도 (Mild) |
일상적인 상황에서 약간의 증상이 있으며, 경미한 기능적 손상을 초래합니다. | 일상적인 상황에서 약간의 지원이 필요합니다. |
| 중등도 (Moderate) |
명확한 증상이 있으며, 중등도의 기능적 손상을 초래합니다. | 일상적인 상황에서 상당한 지원이 필요합니다. |
| 중증 (Severe) |
심각한 증상이 있으며, 심각한 기능적 손상을 초래합니다. | 일상적인 상황에서 지속적이고 집중적인 지원이 필요합니다. |
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