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DSM-5

DSM-5 | 조현정동장애 (Schizoaffective Disorder) 정의 | 진단 기준 | 발생 원인 | 유병률 | 위험 요인 | 심각도 수준 | 감별 진단 방법 | 경과

by 방구석 육아왕 2024. 9. 13.
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개요/정의 (Overview/Definition)

조현정동장애(Schizoaffective Disorder)는 조현병(Schizophrenia)과 기분 장애(Mood Disorder)의 증상이 동시에 나타나는 복합적인 정신 질환입니다. 이 장애는 조현병의 정신병적 증상과 주요 우울증(Major Depressive Disorder) 또는 양극성 장애(Bipolar Disorder)의 기분 증상이 함께 존재할 때 진단됩니다.

진단 기준 (Diagnostic Criteria)

  • 정신병적 증상 (Psychotic Symptoms): 망상이나 환각이 최소 2주 이상 지속되어야 하며, 이 기간 동안에는 주요 기분 장애 증상이 없어야 합니다.
  • 기분 장애 증상 (Mood Disorder Symptoms): 주요 우울 에피소드(major depressive episode) 또는 조증 에피소드(manic episode)가 조현병의 증상과 함께 대부분의 기간 동안 존재해야 합니다.
  • 증상의 지속 (Duration of Symptoms): 정신병적 증상과 기분 장애 증상이 함께 나타나는 기간이 있어야 합니다.

발생 원인 (Causes)

조현정동장애의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 유전적 요인(genetic factors), 뇌 화학적 불균형(neurochemical imbalances), 환경적 스트레스(environmental stressors) 등이 관련될 수 있습니다.

유병률 (Prevalence)

조현정동장애는 일반 인구에서 비교적 드문 장애로, 조현병이나 주요 우울증보다 낮은 유병률을 보입니다. 대략적으로 전체 인구의 0.3%에서 0.5% 사이에서 발생하는 것으로 추정됩니다.

위험 요인 (Risk Factors)

  • 유전적 요인 (Genetic Factors): 가족 중에 조현병이나 기분 장애가 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 환경적 요인 (Environmental Factors): 스트레스, 트라우마, 약물 남용 등이 발병에 기여할 수 있습니다.

심각도 수준 (Severity Levels)

조현정동장애의 심각도는 증상의 강도와 기능적 손상의 수준에 따라 달라질 수 있습니다. 증상이 일상 생활에 미치는 영향을 기준으로 경도(mild), 중등도(moderate), 중증(severe)로 나눌 수 있습니다.

심각도 수준 (Severity Level) 설명 (Description)
경도 (Mild) 증상이 존재하나 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음.
중등도 (Moderate) 증상이 더 두드러지고 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침.
중증 (Severe) 증상이 심각하여 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침.

감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)

  • 조현병 (Schizophrenia): 조현병의 정신병적 증상만 존재할 때.
  • 양극성 장애 (Bipolar Disorder): 기분 장애 증상만 존재할 때.
  • 주요 우울증 (Major Depressive Disorder): 우울증 증상만 존재할 때.

경과 내용 (Course and Prognosis)

조현정동장애의 경과는 다양할 수 있으며, 일부 환자는 증상이 호전될 수 있지만, 다른 환자는 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다. 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 항정신병 약물, 기분 안정제, 심리치료 및 사회적 지원의 조합을 포함합니다.

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