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DSM-5

DSM-5 | 발기부전 (Erectile Disorder) | 진단 기준 | 발생 원인 | 유병률 | 위험 요인 | 심각도 수준 | 감별 진단 방법 | 경과

by 방구석 육아왕 2024. 12. 13.
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개요/정의 (Overview/Definition)

Erectile Disorder는 성적 활동 중에 발기를 유지하거나 충분한 발기를 얻지 못하는 지속적이고 반복적인 어려움을 특징으로 하는 성 기능 장애입니다. 이 상태는 개인의 심리적 스트레스와 성적 관계의 문제를 초래할 수 있습니다.

진단 기준 (Diagnostic Criteria)

DSM-5에 따르면, Erectile Disorder의 진단 기준은 다음과 같습니다:

  • 주요 증상:
    • 성행위 중 적절한 발기를 얻지 못함.
    • 발기를 유지하는 데 어려움이 있음.
    • 발기의 경도가 성적 활동을 충족시키기에 부족함.
  • 기간: 증상이 최소 6개월 이상 지속되어야 합니다.
  • 심리적 고통: 증상이 개인에게 심각한 스트레스나 관계 문제를 초래해야 합니다.
  • 다른 원인 배제: 증상이 비정상적인 약물 사용, 의학적 상태, 또는 다른 정신 장애로 인해 발생한 것이 아니어야 합니다.

발생 원인 (Causes)

  • 심리적 요인: 스트레스, 불안, 우울증.
  • 생리적 요인: 심혈관 질환, 당뇨병, 신경계 질환.
  • 약물: 항고혈압제, 항우울제 등 특정 약물의 부작용.
  • 생활 습관: 흡연, 과도한 음주, 비만.

유병률 (Prevalence)

Erectile Disorder는 남성에서 흔한 성 기능 장애 중 하나로, 나이에 따라 유병률이 증가합니다. 연구에 따르면, 40대 남성의 약 40%, 70대 남성의 약 70%가 어느 정도의 발기 문제를 경험합니다.

위험 요인 (Risk Factors)

  • 심리적 요인: 관계 갈등, 성적 트라우마.
  • 의학적 상태: 고혈압, 고콜레스테롤, 호르몬 불균형.
  • 약물 사용: 특정 약물의 부작용.
  • 생활 요인: 좌식 생활 방식, 수면 부족.

심각도 수준 (Severity Levels)

Erectile Disorder의 심각도는 증상의 빈도와 성적 활동에 미치는 영향에 따라 다음과 같이 분류됩니다:

  • 경도 (Mild): 발기 문제는 가끔 발생하며, 성적 활동에 큰 영향을 미치지 않음.
  • 중등도 (Moderate): 발기 문제가 반복적으로 발생하며, 성적 만족도에 영향을 미침.
  • 중증 (Severe): 발기 문제가 지속적이며, 성적 활동이 거의 불가능함.

감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)

  • 심리적 발기 장애: 주로 심리적 요인에 의해 발생하며, 아침 발기는 정상적으로 유지될 수 있음.
  • 의학적 발기 장애: 심혈관계 또는 내분비계 질환과 관련된 경우.
  • 약물 유발 발기 장애: 약물 복용과 관련된 경우.

경과 내용 (Course and Prognosis)

Erectile Disorder는 치료 가능성이 높으며, 치료는 일반적으로 원인에 따라 다릅니다. 심리적 원인일 경우 상담 치료와 인지행동치료가 유용하며, 생리적 원인일 경우 약물 치료(예: PDE5 억제제)가 효과적일 수 있습니다. 적절한 치료를 받으면 많은 환자들이 정상적인 성기능을 회복할 수 있습니다.

 
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