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개요/정의 (Overview/Definition)
유분증(Encopresis)은 배변 훈련이 완료된 연령 이후에 반복적으로 부적절한 장소에 대변을 보는 배설 장애입니다. 이 장애는 주로 아동에게서 나타나며, 사회적, 학업적 기능에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
진단 기준 (Diagnostic Criteria)
- 반복적인 부적절한 배변 (Repeated Inappropriate Defecation): 최소 3개월 동안 매월 한 번 이상 부적절한 장소에 대변을 보는 행동이 나타납니다.
- 발달 수준에 대한 부적합성 (Inappropriateness to Developmental Level): 이러한 행동은 개인의 발달 수준에 비추어 부적절합니다. 일반적으로 만 4세 이상의 아동에게서 진단됩니다.
- 기타 의학적 상태 배제 (Exclusion of Other Medical Conditions): 증상이 약물 사용이나 다른 의학적 상태(예: 변비)로 설명되지 않아야 합니다.
발생 원인 (Causes)
유분증의 원인은 명확하지 않지만, 변비와 관련된 경우가 많습니다. 심리적 스트레스나 환경적 요인도 관련될 수 있으며, 배변 훈련의 실패나 가족 내 갈등이 영향을 미칠 수 있습니다.
유병률 (Prevalence)
유분증은 아동기에서 흔히 발생하며, 약 4세 아동 중 1%에서 3%가 영향을 받습니다. 남아에게서 더 높은 유병률을 보입니다.
위험 요인 (Risk Factors)
- 변비 (Constipation): 만성 변비가 있는 경우 유분증의 위험이 증가할 수 있습니다.
- 심리적 스트레스 (Psychological Stress): 스트레스나 불안이 유분증을 악화시킬 수 있습니다.
심각도 수준 (Severity Levels)
유분증의 심각도는 증상의 빈도와 그로 인한 사회적 및 기능적 손상에 따라 달라질 수 있습니다:
| 심각도 수준 (Severity Level) | 설명 (Description) |
| 경도 (Mild) | 월 1~3회의 부적절한 배변이 있으며, 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음. |
| 중등도 (Moderate) | 월 4~7회의 부적절한 배변이 있으며, 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침. |
| 중증 (Severe) | 월 8회 이상의 부적절한 배변이 있으며, 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침. |
감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)
- 기타 의학적 상태 (Other Medical Conditions): 위장관 질환이나 신경학적 문제로 인한 배변 문제와 구별됩니다.
- 행동 장애 (Behavioral Disorders): 고의적인 행동 문제와 구별됩니다.
경과 내용 (Course and Prognosis)
유분증은 대개 시간이 지나면서 자연스럽게 호전되며, 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 행동치료와 약물 치료를 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 아동이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.
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