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DSM-5

DSM-5 | 전환 장애 (기능적 신경 증상 장애) | 진단 기준 | 발생 원인 | 유병률 | 위험 요인 | 심각도 수준 | 감별 진단 방법 | 경과

by 방구석 육아왕 2024. 10. 12.
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개요/정의 (Overview/Definition)

전환 장애(Conversion Disorder), 또는 기능적 신경 증상 장애(Functional Neurological Symptom Disorder)는 신체적 증상이 신경학적 상태를 시사하지만, 의학적 또는 신경학적 상태로 완전히 설명되지 않는 경우를 말합니다. 이러한 증상은 심리적 스트레스나 갈등과 관련이 있을 수 있으며, 일상 생활에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 기준 (Diagnostic Criteria)

  • 신경학적 증상 (Neurological Symptoms): 운동 기능이나 감각 기능의 변화가 있으며, 이는 의학적 상태로 설명되지 않습니다.
  • 임상적 중요성 (Clinical Significance): 이러한 증상이 사회적, 직업적 또는 기타 중요한 기능 영역에 임상적으로 의미 있는 손상을 초래해야 합니다.
  • 기타 장애 배제 (Exclusion of Other Disorders): 증상이 다른 의학적 상태나 정신 장애로 설명되지 않아야 합니다.

발생 원인 (Causes)

전환 장애는 주로 심리적 스트레스나 외상 사건과 관련이 있을 수 있습니다. 또한, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용할 수 있습니다.

유병률 (Prevalence)

전환 장애는 일반 인구에서 드물게 발생하지만, 정신 건강 시설이나 신경과 진료소에서는 더 높은 유병률을 보일 수 있습니다.

위험 요인 (Risk Factors)

  • 심리적 스트레스 (Psychological Stress): 심각한 스트레스 사건이나 외상이 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 개인 및 가족력 (Personal and Family History): 전환 장애나 기타 정신 건강 장애의 개인적 또는 가족력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.

심각도 수준 (Severity Levels)

전환 장애의 심각도는 증상의 강도와 기능적 손상의 수준에 따라 달라질 수 있습니다:

심각도 수준 (Severity Level) 설명 (Description)
경도 (Mild) 증상이 존재하나 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음.
중등도 (Moderate) 증상이 더 두드러지고 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침.
중증 (Severe) 증상이 심각하여 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침.

감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)

  • 신체화 장애 (Somatization Disorder): 다수의 신체 증상이 주된 경우 구별됩니다.
  • 신경계 질환: 신경학적 원인으로 인한 증상이 주된 경우 구별됩니다.

경과 내용 (Course and Prognosis)

전환 장애는 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 심리치료와 지지 치료를 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 개인이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

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