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DSM-5

DSM-5 | 질병 불안 장애 (Illness Anxiety Disorder) | 진단 기준 | 발생 원인 | 유병률 | 위험 요인 | 심각도 수준 | 감별 진단 방법 | 경과

by 방구석 육아왕 2024. 10. 12.
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개요/정의 (Overview/Definition)

질병 불안 장애(Illness Anxiety Disorder)는 심각한 질병에 걸렸거나 걸릴 것이라는 두려움이나 믿음을 지속적으로 가지는 정신 건강 장애입니다. 이 장애는 신체적 증상이 거의 없거나 경미한 경우에도 건강에 대한 불안이 과도하게 나타나는 것이 특징입니다.

진단 기준 (Diagnostic Criteria)

  • 심각한 질병에 대한 과도한 걱정 (Excessive Worry about Having a Serious Illness): 신체적 증상이 거의 없거나 경미함에도 불구하고 심각한 질병에 걸렸다는 두려움이 지속됩니다.
  • 건강 상태에 대한 높은 불안 (High Level of Health Anxiety): 건강 상태에 대한 높은 수준의 불안이 존재하며, 이는 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다.
  • 과도한 건강 관련 행동 (Excessive Health-Related Behaviors): 반복적인 건강 확인 또는 의료 서비스 회피와 같은 행동이 나타납니다.
  • 지속 기간 (Duration): 증상이 최소 6개월 이상 지속되어야 합니다.
  • 기타 장애 배제 (Exclusion of Other Disorders): 증상이 다른 정신 장애로 설명되지 않아야 합니다.

발생 원인 (Causes)

질병 불안 장애의 원인은 명확하지 않지만, 유전적 요인(genetic factors), 환경적 요인(environmental factors), 그리고 심리적 요인(psychological factors)이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다.

유병률 (Prevalence)

질병 불안 장애는 일반 인구의 약 1%에서 10% 사이에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 남성과 여성 모두에게서 비슷한 유병률을 보입니다.

위험 요인 (Risk Factors)

  • 개인 및 가족력 (Personal and Family History): 질병 불안 장애나 기타 불안 장애의 개인적 또는 가족력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 스트레스 사건 (Stressful Events): 주요 스트레스 사건이나 트라우마가 발병에 기여할 수 있습니다.

심각도 수준 (Severity Levels)

질병 불안 장애의 심각도는 과도한 걱정과 행동의 강도와 기능적 손상의 수준에 따라 달라질 수 있습니다:

심각도 수준 (Severity Level) 설명 (Description)
경도 (Mild) 과도한 걱정과 행동이 하나만 존재하며, 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음.
중등도 (Moderate) 두 가지 이상의 과도한 걱정과 행동이 존재하며, 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침.
중증 (Severe) 세 가지 모두 과도한 걱정과 행동이 존재하며, 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침.

감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)

  • 신체 증상 장애 (Somatic Symptom Disorder): 신체적 증상이 주된 경우 구별됩니다.
  • 강박 장애 (Obsessive-Compulsive Disorder): 강박 사고와 행동이 주된 경우 구별됩니다.

경과 내용 (Course and Prognosis)

질병 불안 장애는 만성적인 경과를 보일 수 있으며, 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 심리치료와 약물 치료를 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 개인이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

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