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개요/정의 (Overview/Definition)
인위성 장애(Factitious Disorder)는 주로 심리적 이득을 얻기 위해 의도적으로 신체적 또는 심리적 증상을 만들어내거나 과장하는 정신 건강 장애입니다. 이러한 행동은 외부적인 보상(예: 경제적 이득)을 얻기 위한 것이 아니라, 환자 역할을 수행하려는 내적 욕구로 인해 발생합니다.
진단 기준 (Diagnostic Criteria)
- 증상 조작 (Falsification of Symptoms): 신체적 또는 심리적 증상을 의도적으로 만들어내거나 과장합니다.
- 기만적인 행동 (Deceptive Behavior): 자신이 아프거나 다쳤다는 것을 지속적으로 주장하며, 이는 외부적 보상이 아닌 내적 욕구에 의해 동기화됩니다.
- 기타 장애 배제 (Exclusion of Other Disorders): 증상이 다른 정신 장애나 의학적 상태로 설명되지 않아야 합니다.
발생 원인 (Causes)
인위성 장애의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 심리적 요인과 과거의 트라우마 또는 학대 경험이 관련될 수 있습니다. 또한, 개인의 성격 특성과 정신 건강 이력이 발병에 기여할 수 있습니다.
유병률 (Prevalence)
인위성 장애는 일반 인구에서 드물게 발생하지만, 병원 환경에서는 더 자주 발견될 수 있습니다. 정확한 유병률은 알려져 있지 않으며, 진단이 어려운 경우가 많습니다.
위험 요인 (Risk Factors)
- 개인 및 가족력 (Personal and Family History): 인위성 장애나 기타 정신 건강 장애의 개인적 또는 가족력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
- 과거의 트라우마 (Past Trauma): 아동기 학대나 방치와 같은 과거의 트라우마 경험이 위험을 증가시킬 수 있습니다.
심각도 수준 (Severity Levels)
인위성 장애의 심각도는 증상의 강도와 기능적 손상의 수준에 따라 달라질 수 있습니다:
| 심각도 수준 (Severity Level) | 설명 (Description) |
| 경도 (Mild) | 증상이 존재하나 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음. |
| 중등도 (Moderate) | 증상이 더 두드러지고 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침. |
| 중증 (Severe) | 증상이 심각하여 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침. |
감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)
- 신체형 장애 (Somatic Symptom Disorder): 실제 신체 증상이 존재하며, 과도한 걱정이 주된 경우 구별됩니다.
- Malingering: 외부적인 보상을 얻기 위한 의도적인 증상 조작이 주된 경우 구별됩니다.
경과 내용 (Course and Prognosis)
인위성 장애는 만성적인 경과를 보일 수 있으며, 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 심리치료와 지지 치료를 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 개인이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.
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