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개요/정의 (Overview/Definition)
Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders는 개인의 내재적 일주기 리듬과 외부 환경 또는 사회적, 직업적 일정 간의 불일치로 인해 수면의 질과 양이 저하되는 장애입니다. 이는 지속적이거나 반복적인 수면 방해 패턴을 특징으로 하며, 주간 졸음 및 기능 손상을 초래할 수 있습니다.
진단 기준 (Diagnostic Criteria)
- 지연 수면 단계 유형 (Delayed Sleep Phase Type): 수면 시작과 각성이 원하는 시간보다 지속적으로 2시간 이상 지연됩니다.
- 진행된 수면 단계 유형 (Advanced Sleep Phase Type): 수면 시작과 각성이 원하는 시간보다 지속적으로 2시간 이상 앞당겨집니다.
- 불규칙한 수면-각성 유형 (Irregular Sleep-Wake Type): 수면이 24시간 주기 내에서 불규칙하게 분산됩니다.
- 비24시간 수면-각성 유형 (Non-24-Hour Sleep-Wake Type): 수면 주기가 24시간보다 길거나 짧아져 매일 조금씩 변합니다.
- 교대 근무 유형 (Shift Work Type): 교대 근무로 인한 수면 스케줄의 불일치로 인해 발생합니다.
발생 원인 (Causes)
이 장애의 원인은 주로 생물학적 시계의 이상, 외부 환경 변화, 사회적 요구 사항 및 유전적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 교대 근무나 잦은 시차 변화가 있는 직업에서 흔히 나타납니다.
유병률 (Prevalence)
Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders는 일반 인구에서 비교적 드물게 발생하지만, 특정 직업군이나 생활 방식에 따라 유병률이 높아질 수 있습니다. 예를 들어, 교대 근무자는 이 장애에 걸릴 위험이 높습니다.
위험 요인 (Risk Factors)
- 교대 근무 (Shift Work): 비정상적인 근무 시간으로 인해 생체 리듬이 방해받을 수 있습니다.
- 잦은 시차 변화 (Frequent Time Zone Changes): 여행으로 인한 시차 적응 실패가 원인이 될 수 있습니다.
- 유전적 요인 (Genetic Factors): 가족력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
심각도 수준 (Severity Levels)
Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders의 심각도는 증상의 빈도와 그로 인한 기능적 손상에 따라 달라질 수 있습니다:
| 심각도 수준 (Severity Level) | 설명 (Description) |
| 경도 (Mild) | 약간의 주간 졸음이 있으며, 일상 생활에 큰 영향을 미치지 않음. |
| 중등도 (Moderate) | 일부 기능 손상이 있으며, 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침. |
| 중증 (Severe) | 심각한 기능 손상이 있으며, 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침. |
감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)
- 불면증 장애 (Insomnia Disorder): 수면 시작이나 유지의 어려움과 구별됩니다.
- 기면증 (Narcolepsy): 과도한 주간 졸음과 탈력발작 등의 증상으로 구별됩니다.
경과 내용 (Course and Prognosis)
Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders는 만성적인 경과를 보일 수 있으며, 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 행동 치료와 빛 노출 조정을 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 개인이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.
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